Низорал таблетки — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Содержание

Низорал таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги

Низорал таблетки - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Аналоги, статьи

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

NIZORAL®

Регистрационный номер:

П N011192

Торговое название препарата: Низорал®

Международное непатентованное название:

кетоконазол

Химическая формула: (±)-1-Ацетил-4-[4-[[2-(2,4-дихлорфенил)-с-2-(имидазол-1-илметил)-1,3 -диоксолан-1 -r-ил] метокси]фенил] пиперазин

Состав:

Активное вещество: кетоконазол 200 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 80 мг, лактозы моногидрат 19 мг, поливидон- К90 6,6 мг, целлюлоза микрокристаллическая 3 мг, кремния диоксид коллоидный 0,7 мг, магния стеарат 0,7 мг, вода очищенная (удаляется в процессе производства).

Описание
Круглые плоские таблетки белого цвета со скошенной кромкой. На одной стороне таблеток имеется гравировка «JANSSEN», а на другой — риска и гравировка «К 200».

Фармакотерапевтическая группа:

противогрибковое средство.

Код АТХ: J02AB02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика

Кетоконазол — синтетическое производное имидазол диоксолана, обладающее фунгицидным или микостатическим действием против дерматофитов, дрожжей (Candida, Malassezia, Torulopsis, Cryptococcus), диморфных грибов и высших грибов (эумицетов).

Менее чувствительны к действию кетоконазола: Aspergillus spp., Sporothrix schenckii, некоторые Dermatiaceae, Mucor spp. и другие фикомицеты, за исключением Enomophthorales. Кетоконазол ингибирует биосинтез эргостерола в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембранах.

Данные клинических исследований и изучение лекарственных взаимодействий показали, что при приеме препарата в дозе 200 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней может наблюдаться небольшое увеличение интервала QT: среднее максимальное увеличение интервала QT до 6 — 12 мсек наблюдалось спустя 1 — 4 часа после приема препарата Низорал®, когда концентрация кетоконазола в плазме крови достигала максимальных значений. Однако такое увеличение интервала QT считается клинически не значимым. При терапевтической дозе 200 мг один раз в сутки может наблюдаться преходящее снижение концентрации тестостерона в плазме. Концентрация тестостерона возвращается к исходному значению в течение 24 часов после приема кетоконазола. Во время длительной терапии с использованием данной дозировки, концентрация тестостерона обычно незначительно отличается от контроля.

Кетоконазол в суточной дозе 400 мг и выше вызывал снижения «кортизолового ответа» на стимуляцию АКТГ у добровольцев.

Фармакокинетика
АбсорбцияКетоконазол представляет собой слабое двухосновное соединение, которое растворяется и абсорбируется в кислой среде.

Максимальная средняя концентрация кетоконазола в плазме около 3,5 мкг/мл достигается через 1-2 часа после однократного перорального приема 200 мг препарата во время еды.

Биодоступность кетоконазола максимальна при его приеме с пищей.

Абсорбция кетоконазола снижена у пациентов со сниженной кислотностью желудочного сока, например, принимающих антацидные препараты, такие как гидроксид алюминия, и антисекреторные препараты, такие как антагонисты Н2-рецепторов и ингибиторы протонного насоса, а также у пациентов с ахлоргидрией, вызванной определенным заболеванием (см.

разделы «Особые указания» и «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия»). Абсорбция кетоконазола у таких пациентов при приеме натощак увеличивается при приеме препарата с напитками, содержащими кислоту (такими как недиетическая кола).

Предварительный прием ингибитора протонного насоса омепразола снижал биодоступность однократной 200-мг дозы кетоконазола до 17% от его биодоступности при приеме натощак.

При приеме кетоконазола с кислотосодержащими напитками (недиетическая кола) и предварительном приеме омепразола биодоступность кетконазола составляла 65% от его биодоступности при приеме натощак без сопутствующих лекарств.

Показания к применению
Инфекции кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми грибами в тех случаях, когда местное лечение неприменимо вследствие большого размера пораженных участков, значительной глубины поражения или при отсутствии эффекта от проводимого ранее местного лечения, а также для лечения пациентов устойчивых или с непереносимостью к терапии другими противогрибковыми препаратами для системного применения:

  • бластомикоз. Применение кетоконазола при грибковом менингите нецелесообразно, так как препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

    Из-за риска возникновения серьезной гепатотоксичности, таблетки Низорал® следует принимать только в случае, если польза от лечения превышает потенциальный риск, принимая во внимание доступность альтернативных вариантов антигрибковой терапии. Противопоказания

  • Одновременный приём с некоторыми субстратами изофермента CYP3A4. Повышение концентрации этих препаратов в плазме, вызванное совместным приемом с кетоконазолом, может привести к увеличению или продлению как терапевтических, так и побочных эффектов и развитию потенциально опасного состояния. Например, увеличение концентрации некоторых из этих препаратов в плазме может привести к удлинению интервала QT и развитию желудочковых тахиаритмий (в т. ч. аритмии по типу «torsades de pointes», представляющей потенциальную угрозу для жизни):
    — Анальгетики: левацетилметадол (левометадил), метадон;
    — Антиаритмики: дизопирамид, дофетилид, дронедарон, хинидин;
    — Антигельминтные и антипротозойные препараты: галофантрин;
    — Антигистаминные препараты: астемизол, мизоластин, терфенадин;
    — Препараты для лечения мигрени: алкалоиды спорыньи, например, дигидроэрготамин, эргометрин (эргоновин), эрготамин, метилэргометрин (метилэргоновин);
    — Противоопухолевые препараты: иринотекан;
    — Антипсихотические препараты, анксиолитики и снотворные препараты: луразидон, мидазолам перорально, пимозид, сертиндол, триазолам;
    — Блокаторы кальциевых каналов: бепридил, фелодипин, лерканидипин, нисолдипин;
    — Сердечно-сосудистые препараты разных групп: ивабрадин, ранолазин;
    — Диуретики: эплеренон;
    — Иммунодепрессанты: эверолимус
    — Желудочно-кишечные препараты: цизаприд, домперидон;
    — Гиполипидемические препараты: ловастатин, симвастатин;
    — Прочие: колхицин при лечении больных с нарушениями функций печени и почек. (См. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия»). С осторожностью
    Препарат Низорал® с осторожностью применяют у пациентов с пониженной кислотностью желудка, т.к. при этом состоянии абсорбция препарата ухудшается. Пациентам, принимающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), следует принимать их не ранее, чем через 2 часа после приема препарата Низорал®.
    Пациентам с ахлоргидрией или пациентам, принимающим лекарственные средства, подавляющие секрецию соляной кислоты в желудке (например, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов или ингибиторы «протонового насоса»), желательно принимать препарат Низорал® с напитками, содержащими колу. У пациентов с недостаточностью надпочечников или с пограничными состояниями, а также у пациентов, подвергающихся значительным стрессовым воздействиям (обширные хирургические вмешательства и др.) при назначении препарата следует контролировать функцию надпочечников, т.к. при применении препарата Низорал® в дозе 400 мг и более было обнаружено снижение «кортизолового ответа» при стимуляции надпочечников с помощью адренокортикотропного гормона (АКТГ).
    Низорал® с осторожностью назначают лицам, злоупотребляющим алкоголем, т.к. при одновременном приёме препарата с алкоголем может возникать дисульфирамоподобная реакция, характеризующаяся покраснением, сыпью, отеками, тошнотой и головной болью.
    Из-за риска гепатотоксичности, пациентам с печеночной недостаточностью, а также пациентам, принимающим потенциально гепатотоксические лекарственные средства, следует использовать препарат Низорал®, таблетки с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза перевешивает потенциально возможный риск, принимая во внимание наличие других эффективных противогрибковых средств. Применение во время беременности и лактации
    На данный момент имеется ограниченная информация об использовании таблеток Низорал® при беременности. В исследованиях на животных была обнаружена репродуктивная токсичность кетоконазола. Степень потенциального риска для человека неизвестна. Таким образом, таблетки Низорал® не следует назначать беременным за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превосходит потенциально возможный риск для плода. Поскольку Низорал® проникает в грудное молоко, грудное вскармливание при приеме препарата не рекомендуется. Способ применения и дозы
    Препарат Низорал® принимают внутрь, во время еды для улучшения всасывания.
    При инфекциях кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек, вызванных дерматофитами и/или дрожжевыми грибами и системных инфекциях:Взрослые: — Одна таблетка (200 мг) один раз в день во время еды. Если при приеме указанной дозы улучшение состояния не наступает, дозу следует увеличить вдвое (400 мг один раз в день). — Вагинальный кандидоз: две таблетки (400 мг) один раз в день во время еды Дети старше 3 лет: — с массой тела от 15 до 30 кг: 1/2 таблетки (100 мг) один раз в день (поскольку опыт применения препарата детьми с массой тела менее 15 кг ограничен, не рекомендуется назначать препарат детям, с массой тела менее 15 кг); — с массой тела более 30 кг: дозы, указанные для взрослых.

    Средняя продолжительность лечения:

    — вагинальный кандидоз — 7 дней; — кожные микозы, вызванные дерматофитами — около 4 недель; — разноцветный лишай — 10 дней; — кандидоз кожи и полости рта — 2-3 недели; — грибковые поражения волосистой части головы — 1-2 месяца; — паракокцидиодомикоз, гистоплазмоз, кокцидиодомикоз — обычно продолжительность лечения составляет 6 месяцев.

    По всем показаниям лечение должно проводиться непрерывно, пока клинические параметры и лабораторные показатели не будут свидетельствовать об эрадикации возбудителя. Неадекватная продолжительность лечения может привести к рецидиву инфекции.

    Тем не менее, при появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, желтуха, боль в животе и темный цвет мочи, следует незамедлительно прекратить лечение и лабораторно оценить функцию печени.

    Побочное действие

    Ниже перечислены побочные эффекты, отмечавшиеся с частотой ≥1,0% у пациентов с поверхностными и глубокими микозами, принимавших кетоконазол (данные многоцентрового открытого клинического исследования):

    Нарушения со стороны нервной системы:

    головная боль.
    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

    тошнота, боль в животе, диарея, нарушение функции печени. Ниже перечислены побочные эффекты, отмечавшиеся с частотой

  • Источник: https://medi.ru/instrukciya/nizoral-tabletki_10857/

    Низорал от грибка ногтей

    Низорал таблетки - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

     Низорал  – лекарственное средство, обладающее выраженным противогрибковым, фунгицидным и фунгистатическим действием. Препарат назначается при микозе и онихомикозе. Лекарство помогает снять основные симптомы грибковых заболеваний, а при длительном применении излечивает их и уменьшает риск рецидива.

    Низорал в таблетках

    Форма выпуска и состав Низорала

    Низорал выпускается в форме таблеток, крема, шампуня и свечей. Активным веществом во всех препаратах является кетоконазол. Данный компонент влияет на системные и поверхностные микозы.

    Шампунь Низорал применяется для лечения перхоти, вызванной активизацией грибков рода Pityrosporum ovale. Таблетки эффективны для лечения онихомикоза и микоза, также как крем. Свечи используются для терапии вагинального кандидоза (молочницы).

    Состав таблеток против грибка:

    • кетоконазол (1 таблетке — 200 мг);
    • кукурузный крахмал;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • вода;
    • моногидрат лактозы.

    Также в таблетках содержится поливидон и диоксид кремния. Состав крема включает в себя пропиленгликоль (основа), спирт (стеариловый и цетиловый), стеарат сорбината (для создания текстуры), сульфит натрия и полисорбат.

    Низорал в форме крема. В основе препарата содержится кетоконазол

    Цена и аналоги

    Сколько стоит Низорал (Nizoral)? Стоимость крема варьируется от 200 до 400 рублей в зависимости от объёма и места покупки. Лекарство выпускается в упаковках на 10, 15 и 25 мг. Цена таблеток: от 250 рублей за 10 штук. Купить препараты можно в любой аптеке.

    Аналоги Низорала:

    1.  Кетоконазол.  Выпускается в форме таблеток, капель и мази. Капли для лечения микозов не используются. Для терапии онихомикоза лучше покупать мазь, поскольку она действует быстрее, чем таблетки. Кетоконазол нужно наносить 1 раз в сутки, желательно перед сном. Таблетки также следует принимать 1 раз в день (200 мг). Курс лечения длиться от 2 до 4,5 недель. Стоимость мази: около 200 рублей. Таблетки Кетоконазол довольно дешёвые, они стоят в диапазоне от 80 до 120 рублей.
    2.  Микозорал.  Лекарство выпускается в форме капель и мази. Оба средства можно применять для терапии грибка на ногтях. Микозорал также содержит кетоконазол в качестве активного вещества. Применять средство нужно 1-2 раза в сутки (в независимости от формы). Лечение длиться 2-3 недели. Стоимость препарата варьируется от 250 до 380 рублей.
    3.  Кетодин.  Выпускается в форме крема и свеч для лечения кандидоза. Применять средство нужно 1 раз в день на протяжении 2-4 недель. Препарат содержит кетоконазол, а также стеариловый и цетиловый спирт. Составы кремов Низорал и Кетодин практически идентичны. Цена препарата: около 150 рублей за 15 мг. Найти Кетодин в оффлайн-продаже довольно сложно, но в его покупке может помочь онлайн-аптека.

    Для лечения онихомикоза лучше применять крем, гель или мазь. Лекарства в данных формах не оказывают негативного воздействия на организм, в отличие от таблеток. К тому же, различные мази намного быстрее справляются с симптоматикой грибковых поражений ногтей и кожи.

    Составы Кетодина и Низорала очень похожи

    Показания к применению Низорала

    Противогрибковый препарат Низорал применяется для лечения:

    • микоза и онихомикоза;
    • кандидоза (кожного, влагалищного и горлового);
    • лишая (отрубевидного, разноцветного);
    • эпидермофитии (заболевание кожи и ногтей, вызванное грибками эпидермофитономи);
    • себорейного дерматоза.

    Таблетки эффективны для терапии системных грибковых поражений. Они помогают избавиться от бластомикоза, кокцидиоидоза, паракокцидиоидоза и гистоплазмоз. Таблетки не эффективны для лечения грибкового менингита.

    Низорал отлично подходит для лечения онихомикоза

    Фармакологическое действие

    Низорал оказывает фунгицидное действие, то есть, со временем медикамент полностью подавляет активность патогенных микроорганизмов.

    Также препарат имеет фунгистатический эффект, благодаря которому рост грибков значительно замедляется в первые дни применения лекарства.

    Противогрибковый компонент кетоконазол оказывает разрушительное воздействие на клеточную мембрану патогенных микроорганизмов.

    Крем Низорал глубоко проникает в ноготь и постепенно уничтожает грибков. Также лекарство снимает основные симптомы онихомикоза: зуд, жжение. Препарат борется с желтизной ногтя и устраняет неприятный запах. Таблетки Низорал имеют аналогичное, но более медленное воздействие.

    Инструкция по применению Низорала

    Крем от грибка ногтей и кожи нужно применять 1-2 раза в сутки. При такой дозировке грибковая инфекция пройдёт за 30-40 дней (зависит от степени поражения).  Крем лучше использовать перед сном, предварительно распарив ноги.  Наносить средство нужно тонким слоем.

    Таблетки следует принимать 1 раз в день (по 200 мг). Чтобы лекарство лучше усваивалось, его нужно выпивать во время еды. Если 1 таблетка не оказывает положительного воздействия в течение 5-7 дней, то дозу стоит увеличить до 400 мг. Курс лечения занимает от 2 до 4 недель.

    Таблетку Низорала нужно принимать во время еды

    Противопоказания и побочные эффекты

     Крем нельзя применять людям с индивидуальной непереносимостью компонентов состава.  После использования данной формы Низорала может возникнуть раздражение и жжение кожи. У некоторых пациентов возможно проявление аллергических реакций, в частности – сыпи. Если лечить микоз ногтей, не затрагивая эпидермис, то появление побочных эффектов маловероятно.

    Противопоказания для таблеток Низорал:

    • хронические и острые патологии печени;
    • непереносимость лактозы или же дефицит лактазы в организме;
    • гиперчувствительность к компонентам состава;
    • возраст меньше 3 лет или масса тела менее 15 кг.

    Нельзя давать таблетки Низорала детям до 3 лет

    Таблетки следует применять с осторожностью у пациентов, возраст которых больше 50 лет. Также препарат не рекомендован для людей с пониженной кислотностью желудка. Низорал нельзя применять единовременно с алкогольными напитками. Перед применением таблеток нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

    Отзывы

    suus_99:

    «Принимала таблетки Низорал для лечения застойного онихомикоза. Я пила по 2 таблетки в день на протяжении 6 недель. В самом начале лечения эффект был незаметен, но в итоге препарат подействовал. Примерно через 5 месяцев грибок начал развиваться заново из-за того, что у меня ослабла иммунная система. Второй раз лечилась Кетоконазолом, потому что эффект тот же, а цена ниже».

    dum_dum:

    «У меня развился грибок ногтей на ногах. Пластины пожелтели, стали толстыми и изогнутыми. Я стал искать лекарство в интернете, наткнулся на описание крема Низорал. Цена у препарата невысокая (около 250 рублей за 10 мг), поэтому я решил купить. Эффектом был приятно удивлён: уже через несколько дней исчезли все симптомы грибка, а через 5 недель онихомикоз полностью прошёл».

    anna_111:

    «Крем Низорал мне посоветовал мой лечащий врач. Лекарство недорогое и эффективное, в этом я убедилась самостоятельно. Наносила крем 2 раза в день (с утра и перед сном). Примерно через 2 недели мои ногти на ногах стали приходить в нормальное состояние. Сейчас у меня выросли уже здоровые пластины без намёка на грибок».

    Источник: https://napalce.ru/nizoral-ot-gribka-nogtej/

    Низорал таблетки — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

    Низорал таблетки - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

    При грибковых инфекциях некоторых типов, например, при разноцветном лишае или кандидозе, возникающих на фоне сниженного иммунитета и сопровождающихся сильным зудом, пациентам назначают Низорал таблетки для приема внутрь. Средства для перорального приема, в отличии от лекарств для местного применения (кремов или спреев), действуют системно, и в ряде случаев оказываются намного эффективнее, чем их наружные аналоги.

    Низорал таблетки – инструкция по применению

    Таблетки Низорал являются противогрибковым препаратом для перорального приема, предназначенным для лечения кожных поражений и поражений слизистых оболочек и ногтевых пластин.

    Лекарство эффективно действует против некоторых типов дрожжевых грибов (в том числе против возбудителей кандидоза), назначается при грибковом поражении ногтей и кожи головы (перхоти), в рамках системной терапии микозов, кандидозов и себореи.

    Состав

    Препарат Низорал выпускается в таблетизированной форме, а так же в форме крема для наружного применения и шампуня против себореи.

    Каждая таблетка плоской круглой формы белого цвета содержит около 200 мг активного действующего вещества – кетоконазола. Фасуется препарат по 10 таблеток в блистер, по 1,2 или три блистера в картонную коробку.

    К каждой упаковке прилагается инструкция по применению. Полный состав средства представлен в таблице ниже.

    Активное вещество, мг
    Кетоконазол200
    Крахмал кукурузный80
    Моногидрат лактозы19
    Повидон К90.6,6
    Микрокристаллическая целлюлоза3 мг
    Коллоидный диоксид кремния0,7
    Стеарат магния0,7

    Фармакологические свойства

    Таблетки Низорал обладают противогрибковым действием, их активное действующее вещество кетоконазол оказывает фунгицидный эффект в отношении возбудителей грибковых инфекций, эффективно противостоит размножению дрожжевых грибков, грибов, провоцирующих вагинальные и системные кандидозы, себорейный дерматит. Грибковое поражение останавливается за счет подавления синтеза эргостерола, необходимого для формирования клеток грибковых стенок.

    После перорального приема совместно с пищей, максимальная концентрация кетоконазола в плазме крови наступает спустя 1,5-2 часа.

    Вещество распределяется равномерно по жидкостям и тканям организма, в небольших количествах (около 1,5 %) проникает в структуры центральной нервной системы (спинномозговую жидкость) через гематоэнцефалический барьер.

    Абсорбция снижается при пониженной кислотности желудочного сока, и увеличиваться при приеме таблеток натощак с напитками, содержащими кислоту. Метаболизируется печенью, выводится с мочой, желчью и калом.

    Показания к применению

    Прием таблеток Низорал назначают для профилактики и лечения различных грибковых поражений кожи и ногтей, в случаях, когда средства для наружного применения оказываются недостаточно эффективными. Препарат назначают для:

    • профилактики перхоти;
    • лечения вагинальных кандидозов;
    • лечения грибкового менингита;
    • лечения грибка ногтей;
    • лечения в рамках комплексной терапии системных микозов.

    Способ применения и дозировка

    Низорал в таблетках принимают внутрь, во время еды для улучшения всасывания. При наличии показаний может быть рекомендован прием совместно с напитками, повышающим кислотность желудочного сока.

    Схема приема и длительность лечения разрабатывается лечащим врачом в зависимости от типа грибка, степени поражения и индивидуальных особенностей организма пациента.

    Рекомендованная суточная доза кетоконазола составляет 200 мг/сутки (1 таблетка), при вагинальном кандидозе может быть увеличена до 2 таблеток. Длительность лечения составляет от 2 недель до 6 месяцев.

    Особые указания

    Во время курса лечения таблетками Низорал необходим лабораторный контроль функциональной активности печени и надпочечников пациента, в связи с высокой гепатотоксичностью препарата.

    Активное вещество лекарственного средства взаимодействует с веществами средств других фармакологических групп, поэтому лечащий врач должен быть оповещен пациентом о параллельном приеме любых других препаратов.

    Не назначается во время беременности в связи со способностью кетоконазола приникать через плацентарный барьер, что является риском для нормального развития плода.

    Лекарственное взаимодействие

    В метаболизме кетоконазола принимает участие изофермент СУРЗА4. На фармакокинетику кетоконазола могут влиять и другие вещества с таким же путем метаболизма или влияющие на активность цитохрома Р450.

    Кетоконазол также может влиять на фармакокинетику других веществ с таким же путем метаболизма. Кетоконазол является мощным ингибитором цитохрома Р450 СУРЗА4 и Р-гликопротеина.

    При проведении сопутствующей терапии, необходимо ознакомиться с соответствующей инструкцией по применению для получения информации о пути их метаболизма и возможной необходимости коррекции дозы.

    Побочные действия и передозировка

    При передозировке таблетками Низорал наблюдается ряд сильных негативных реакций со стороны нервной, пищеварительной, респираторной систем. Побочные действия могут наступить и при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Терапию следует остановить при появлении следующих симптомов:

    • боли в животе, рвота, диарея, тошнота, желтуха, симптомы токсического и холицистического гепатита, печеночной недостаточности;
    • головокружения, головные боли, слабость, повышенная утомляемость, бессонница;
    • аллергические реакции на коже (крапивница, эритема, дерматит), анафилактический шок;
    • лихорадка или озноб.

    Противопоказания

    Детский возраст до трех лет, период беременности и лактации у женщины, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, хронические или острые заболевания печени, непереносимость лактозы являются состояниями, при которых прием таблеток Низорал не рекомендован производителем. Остальные строгие противопоказания связаны с лекарственным взаимодействием кетоконазола с другими фармакологическими веществами. Запрещен совместный прием с:

    • Бепридилом;
    • Астемизолом;
    • Галофантрином;
    • Дизопирамидом;
    • Дофетилидом;
    • Сертиндолом;
    • Хинидином;
    • Дигидроэрготамином;
    • Метилэргометрином;
    • Эрготамином;
    • Эверолимусом;
    • Эплереноном.

    Условия продажи и хранения

    Таблетки Низорал продаются в аптеках, отпускаются по рецепту врача. Хранить препарат необходимо в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре на выше +30°С. Беречь от детей. Срок хранения – 3 года с даты, указанной на упаковке.

    Аналог Низорала

    Назначение препарата против грибковой инфекции производится врачом-дерматологом, самостоятельная замена его при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата или других противопоказаний недопустима. При наличии негативных побочных эффектов во время терапии, пациенту может быть назначена либо другая форма выпуска средства (крем для наружного применения), либо аналоги Низорала, например, такие препараты, как:

    • Микозорал;
    • Ороназол;
    • Дермазол;
    • Кетоконазол.

    Низорал или Микозорал – что лучше

    Препарат Микозорал производится на основе кетоконазола, обладает аналогичным эффектом с немного другим механизмом действия в отношении аналогичных возбудителей грибковых заболеваний.

    Врач принимает решение о назначении Микозорала или Низорала на основе клинической картины заболевания и медицинского анамнеза пациента, а так же с учетом параллельной лекарственной терапии другими средствами.

    Цена таблеток Низорал

    Купить Низорал в таблетированной форме выпуска можно в аптеке или на соответствующем интернет-ресурсе. При оформлении покупки фармацевт может потребовать рецепт врача. Диапазон цен на все формы расфасовки представлен в таблице ниже:

    Форма выпускаДиапазон цен
    Таблетки 200 мг №10594-699 рублей
    Таблетки 200 мг №30975-1219 рублей

    Источник

    Похожее

    Источник: https://vkusnodorogo.ru/nizoral-tabletki-instrykciia-po-primeneniu-sostav-pokazaniia-pobochnye-effekty-analogi-i-cena/

    Низорал (Кетоконазол)

    Низорал таблетки - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

    страницы:

    Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы

    Таблица аналогов и цен

    Низорал (оригинальный Кетоконазол) в таблетках — официальная инструкция по применению (аннотация)

    Низорал шампунь — показания и дозировка

    Ливарол (вагинальные свечи) — инструкция по применению

    Какой шампунь лучше — Низорал или Микозорал?

    Низорал бельгийской компании Янссен — это оригинальный препарат, а Микозорал — копия, хоть и приличного российского производителя Акрихин. Если цена не смущает, выбирайте Низорал.

    Таблица аналогов и цен

    Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

    Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Abba, Arclone, Beltop, Cetohexal, Cetonax, Daktagold, Daktarin Gold, Dandoff, Dandrid, Danfree, Danruf, Dezor, Fluzoral, Freetop, Funet, Fungamizol, Fungarest , Fungicide, Fungicil, Funginoc, Fungoral, Fungosine, Keto, Ketoderm, Ketomed, Micoral, Miketos, Nizale, Nizcreme, Orifungal, Oronazol, Sebizole, Termizol, Terzolin.

    Другие противогрибковые препараты здесь .

    Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

    Препараты, содержащие Кетоконазол (Ketoconazole, коды АТХ (ATC) J02AB02, D01AC08 и G01AF11):

    Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
    НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, произв-льЦена в Москве, рПредложений в Москве
    Низорал (Nizoral) — оригиналкрем 20мг в 1г — 15г в тубах1Бельгия, Янссен225- (средняя 402↗) -590702↘
    Низорал (Nizoral) — оригиналшампунь 20мг в 1г — 60мл1Бельгия, Янссен412- (средняя 598↗) -914714↗
    Кето плюс (Keto plus)шампунь (20мг + пиритион цинк 10мг в 1г) — 60мл1Индия, Гленмарк335- (средняя 598↗) -823620↘
    Ливарол (Livarol)свечи вагинальные 400мг5 и 10Россия, Нижфармза 5шт: 235- (средняя 400↗) -676;за 10шт: 400- (средняя 569) -1012746↘
    Микозорал (Mycozoral)мазь 2% 15г1Россия, Акрихин102- (средняя 181↗) -322533↘
    Микозорал (Mycozoral)таблетки 200мг30Россия, Акрихин259- (средняя 325↗) -579275
    Микозорал (Mycozoral)шампунь 2% 60г1Россия, Акрихин145- (средняя 194↗) -416434↘
    Перхотал (Perkhotal)шампунь 1% 25мл1Индия, Джепак95- (средняя 159↗) -278174↘
    Перхотал (Perkhotal)шампунь 1% 60мл1Индия, Джепак119- (средняя 294↗) -625291↘
    Перхотал (Perkhotal)шампунь 2% 25мл1Индия, Джепак95- (средняя 137↘) -278174↘
    Перхотал (Perkhotal)шампунь 2% 60мл1Индия, Джепак245- (средняя 416↗) -723253↘
    Себозол (Sebozole)шампунь 2% (20мг/мл) 100мл1Россия, Муромский приборостроит. завод234- (средняя 299↗) -626111↗
    НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, произв-льЦена в Москве, рПредложений в Москве
    Низорал (Nizoral) — оригиналтаблетки 200мг10 и 30Бельгия, Янссеннетнет
    Низорал (Nizoral) — оригиналшампунь 20мг в 1г — 25мл1Бельгия, Янссеннетнет
    Кетоконазол (Ketoconazole)таблетки 200мг10, 20 и 30Канада, Нью-фарм72- (средняя 97) -12927↗
    Кетоконазол ДСтаблетки 200мг10Вьетнам, Мекофар72- (средняя 89) -12927↗
    Ороназол (Oronazol)таблетки 200мг20Словения, КРКАнетнет
    Перхотал (Perkhotal)мазь 2% 15г1Индия, Джепак80- (средняя 145) -28667↘
    Себозол (Sebozole)мазь 2% (20мг/мл) 15г1Россия, Муромский приборостроит. завод80- (средняя 169↗) -28667↘
    Себозол (Sebozole)шампунь 2% (20мг/мл) 5мл5Россия, Муромский приборостроит. завод97- (средняя 122↗) -15555↗
    Ветозоралкапсулы 200мг30Россия, Вертекснетнет

    Какой дженерик лучше?

    Где купить?

    Клинико-фармакологическая группа:

    Противогрибковый препарат

    Фармакокинетика

    Всасывание

    Кетоконазол представляет собой слабое двухосновное вещество, которое растворяется и абсорбируется в кислой среде. Cmax кетоконазола в плазме около 3.5 мкг/мл достигается через 1-2 часа после однократного перорального приема 200 мг препарата во время еды.

    Распределение

    In vitro связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминовой фракцией, составляет 99%. Кетоконазол широко распределяется по тканям, однако лишь незначительная часть препарата проникает в спинномозговую жидкость.

    Метаболизм

    После абсорбции из ЖКТ кетоконазол метаболизируется в печени с образованием большого числа неактивных метаболитов. Главными путями метаболизма являются окисление и расщепление имидазольного и пиперазинового колец, окислительное О-деалкилирование и ароматическое гидроксилирование. Кетоконазол не является индуктором собственного метаболизма.

    Выведение

    Выведение из плазмы является двухфазным: в течение первых 10 часов период полувыведения составляет 2 часа, а в последующем — 8 часов.

    Около 13% дозы выводится с мочой, из которых от 2 до 4% составляет неизмененное лекарственное вещество. Препарат выделяется в основном с желчью в ЖКТ.

    Фармакокинетические характеристики кетоконазола в целом незначительно отличаются у здоровых лиц и пациентов с печеночной или почечной недостаточностью.

    Показания к применению препарата НИЗОРАЛ®

    Инфекции кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми грибами в тех случаях, когда местное лечение неприменимо вследствие большого размера пораженных участков, значительной глубины поражения или при отсутствии эффекта от проводимого ранее местного лечения, а также для лечения пациентов устойчивых или с непереносимостью к терапии другими противогрибковыми препаратами для системного применения:

    • дерматофития;
    • разноцветный лишай;
    • фолликулит, вызванный грибами рода Malassezia;
    • хронический кандидоз слизистых оболочек и кандидоз кожи;
    • кандидоз рта и глотки;
    • хронический рецидивирующий кандидоз влагалища.

    Системные грибковые инфекции:

    • паракокцидиоидоз;
    • гистоплазмоз;
    • кокцидиоидоз;
    • бластомикоз.

    Применение кетоконазола при грибковом менингите нецелесообразно, так как препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

    Режим дозирования

    Препарат Низорал® принимают внутрь, во время еды для улучшения всасывания.

    При инфекциях кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек, вызванных дерматофитами и/или дрожжевыми грибами и системных инфекциях:

    Взрослые: 1 таблетка (200 мг) 1 раз в день во время еды. Если при приеме указанной дозы улучшение состояния не наступает, дозу следует увеличить вдвое (400 мг 1 раз в сутки). При вагинальном кандидозе назначают 2 таблетки (400 мг) 1 раз в день во время еды.

    Дети старше 3 лет с массой тела от 15 до 30 кг: 1/2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки (поскольку опыт применения препарата детьми с массой тела менее 15 кг ограничен, не рекомендуется назначать препарат детям с массой тела менее 15 кг); с массой тела более 30 кг: дозы, указанные для взрослых.

    Средняя продолжительность лечения:

    • вагинальный кандидоз — 7 дней;
    • кожные микозы, вызванные дерматофитами — около 4 недель;
    • разноцветный лишай — 10 дней;
    • кандидоз кожи и полости рта — 2-3 недели;
    • грибковые поражения волосистой части головы — 1-2 месяца;
    • паракокцидиодомикоз, гистоплазмоз, кокцидиодомикоз — обычно продолжительность лечения составляет 6 месяцев.

    По всем показаниям лечение должно проводиться непрерывно, пока клинические параметры и лабораторные показатели не будут свидетельствовать об эрадикации возбудителя. Неадекватная продолжительность лечения может привести к рецидиву инфекции.

    Тем не менее, при появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, желтуха, боль в животе и темный цвет мочи, следует незамедлительно прекратить лечение и лабораторно оценить функцию печени.

    Побочное действие

    Ниже перечислены побочные эффекты, отмечавшиеся с частотой > 1.0% у пациентов с поверхностными и глубокими микозами, принимавших кетоконазол (данные многоцентрового открытого клинического исследования).

    Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боль в животе, диарея, нарушение функции печени.

    Ниже перечислены побочные эффекты, отмечавшиеся с частотой < 1.0% у пациентов с поверхностными и глубокими микозами, принимавших кетоконазол (данные многоцентрового открытого клинического исследования).

    Нарушения со стороны эндокринной системы: гинекомастия.

    Нарушения со стороны органов чувств: фотофобия.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, диспепсия, запор, сухость во рту, дисгевзия, вздутие живота, изменение цвета языка, токсический гепатит (повышение активности «печеночных» трансаминаз или щелочных фосфатаз, гиперкреатининемия), желтуха.

    Нарушения со стороны иммунной системы: псевдоанафилактический шок.

    Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, парестезия, сонливость, повышенная возбудимость, бессонница, тревога, утомляемость, общая слабость.

    Нарушения со стороны метаболизма и питания: непереносимость алкоголя, анорексия, гиперлипидемия, повышение аппетита.

    Нарушения со стороны костно-мышечной системы: миалгия.

    Нарушения со стороны репродуктивной системы: нарушение менструального цикла.

    Нарушения со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение.

    Нарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: алопеция, дерматит, эритема, мультиформная эритема, зуд, сыпь, аллергическая сыпь, ксеродерма, «приливы» крови.

    Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическое понижение артериального давления.

    Нарушения со стороны лабораторных показателей: уменьшение числа тромбоцитов.

    Нарушения со стороны общих показателей: лихорадка, периферический отек, озноб.

    Данные о побочных эффектах в пострегистрационном периоде.

    Побочные действия препарата систематизированы относительно каждой из систем органов, с использованием следующей классификации частоты встречаемости: очень частые (>1/10), частые (>1/100, 1/1000, 1/10000,

    Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/nizoral

    Низорал — противогрибковые таблетки и их аналоги

    Низорал таблетки - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

    Ни одно грибковое заболевание не проходит без лечения специальными противогрибковыми средствами. Не все препараты с таким действием подходят для терапии той или иной патологии. Рассмотрим, чем заменить Низорал таблетки, аналоги и препараты похожего воздействия.

    Показания и противопоказания к применению

    Низорал в таблетках назначается при грибковых заболеваниях:

    1. Кандидоз (молочница) кожных покровов и слизистых оболочек — заболевание, которое вызвано грибком рода Кандида.
    2. Отрубевидный лишай, возбудителем которого является дрожжевой грибок Pityrosporum Orbiculare.
    3. Фолликулит — заболевание, которое характеризуется воспалением фолликулов. Возникает из-за воздействия стрептококков, стафилококков и грибков Malassezia.
    4. Онихомикоз в хронической стадии (грибок ногтей).

    Для эффективного и быстрого лечения применения одних таблеток недостаточно. Нужно соблюдать правильное питание, использовать препараты местного назначения, блюсти личную гигиену.

    Кроме показания, Низорал имеет ряд противопоказаний:

    • индивидуальная непереносимость компонентов состава;
    • нарушение работы печени (в этом случае лучше использовать лекарства для наружного применения);
    • непереносимость лактозы;
    • беременность и лактационный период;
    • возраст до 3-х лет.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не спровоцировать аллергию и другие побочные явления. Во избежание риска гепатотоксичности пациентам с печеночной недостаточностью лучше использовать препараты для наружного применения, которые мягко воздействуют на кожу и не всасываются в кровь.

    Лекарство может вызывать аллергию, поэтому первое применение должно быть тестом на чувствительность.

    Способ применения и режим дозирования

    Дозировка определяется в индивидуальном порядке, но в инструкции по применению прописана рекомендуемая доза и курс лечения:

    • детям старше 3-х лет при массе тела больше 15 кг по 100 мг (1/2 таблетки) в день;
    • взрослым по 1 таблетке (200 мг) сутки.

    Низорал нельзя принимать на голодный желудок, но препарат применяют вне зависимости от приема пищи. Запить таблетку нужно обильным количеством воды (соком, чаем или молоком запивать не рекомендуется).

    Лекарственное взаимодействие таблеток Низорал

    Нельзя одновременно принимать противогрибковое лекарство на основе кетоконазола со следующими препаратами:

    1. Антибактериальные лекарственные средства: Изониазид, Рифабутин, Рифампицин.
    2. Противовирусные препараты: Эфавиренз, Невирапин.
    3. Противоопухолевый препарат Иринотекан.
    4. Эверолимус — противодепрессивное средство.
    5. Противосудорожные препараты: Фенитоин, Карбамазепин.

    Также не рекомендуется принимать Низорал с другими таблетками противогрибкового действия из-за высокого риска развития побочных эффектов. Можно комбинировать Низорал таблетки с другими лекарственными формами противогрибковых препаратов, например с мазью, кремом или раствором для наружного применения.

    Побочные эффекты

    При неправильном применении или непереносимости противогрибкового препарата он имеет некоторые побочные явления:

    • со стороны аллергической реакции может возникать покраснение кожных покровов, зуд, раздражение, отек Квинке;
    • нарушение работы центральной нервной системы — нарушение сна (сонливость или бессонница), головные боли, головокружение;
    • нарушение гормонального фона, менструального цикла;
    • в некоторых случаях возникает светочувствительность и фотофобия;
    • со стороны дыхательной системы возможны носовые кровотечения и нарушение дыхательной функции;
    • со стороны пищеварительной системы возникает изжога, тошнота, рвота, развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Перед использованием противогрибкового препарата необходимо прочесть инструкцию по применению от производителя, чтобы учесть особые указания:

    • при длительном приеме необходимо контролировать работу мочеполовой системы, т.к.

      препарат может нарушать работу почек, надпочечников и мужских половых органов;

    • лекарство не нарушает работу центральной нервной системы, поэтому во время лечения можно управлять автотранспортом и автоматическими механизмами;
    • прием кислых продуктов, фруктов улучшает всасывание кетоконазола;
    • при использовании других препаратов нужно предупредить врача, потому что Низорал не со всеми фармакологическими группами взаимодействует.

    Если по каким-то причинам нельзя использовать Низорал (нет возможности купить или существуют противопоказания к использованию), нужно использовать кетоконазола аналоги. Лекарства-дженерики делятся на несколько типов.

    Прямые препараты аналогичного действия — это медицинские лекарства, которые основаны на том же активном компоненте, в данном случае — кетоконазоле. К ним относятся:

    1. Апо-кетоконазол — универсальное средство, оказывающее противомикробное и противогрибковое действие на кожу.
    2. Дермазол выпускается в форме мази и шампуня, используется при всех видах микозов и себореи.
    3. Ороназол — лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток, шампуней от перхоти, растворов.

    Можно лекарство заменить непрямыми аналогами — лекарственными средствами, в состав которых входят иные препараты, но действие при этом остается практически таким же. Самыми распространенными считаются следующие:

    • таблетки на основе флуконазола: Фуцис, Диафлу, Дифлазон, Кандидоз, Микамакс, Флуконазол, Дифлюзол (используются для внутреннего и наружного применения во время поражения кожных покровов и слизистых оболочек);
    • таблетки на основе интраканазола: Итракон, Изол, Метрикс, Фунит (при кандидозе назначают);
    • с тербинофином в составе: Ламикон, Атифан, Ламифен, Тербизил (против перхоти, себореи, микозов, опоясывающего и разноцветного лишая).

    Кроме этого, бывают аналоги по показанию и способу применения. Показание — применение при грибковых заболеваниях. Сюда можно отнести все противогрибковые средства не только в форме таблеток, но и инъекций, мазей, растворов для наружного применения, болтушек. По способу применения аналогом таблеток Низорал могут быть только таблетки.

    Если нет противопоказаний, можно отдать предпочтение препарату дешевле. Перед тем как Низорал заменить аналогичными лекарствами, нужно проконсультироваться со специалистами, чтобы не нанести вред здоровью.

    В конце важно отметить, что Низорал выпускается во многих лекарственных средствах, включая шампунь от перхоти. Это один из самых эффективных препаратов, используемых против грибковых патологий кожи, ногтей, волос.

    Форма таблеток используется для лечения взрослых и детей от 3-х лет. Если препарат нельзя принимать из-за противопоказаний и побочных эффектов, его нужно заменить другим лекарством, которое обладает схожими свойствами.

    Источник: http://nogotochie.ru/lechenie/preparaty/primenenie-tabletok-nizoral.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.